宝宝遭遇黄疸怎么办-【新闻】

发布时间：2021-04-05 23:36:20 阅读：次来源：发簪厂家

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新生宝宝都会经历几天皮肤发黄的过程，大多数不是疾病的表现，但是一小部分宝宝的皮肤黄得不太正常。除了新生宝宝，有些其他年龄段的宝宝也会有皮肤突然发黄的情况。对于这些或正常或异常的“黄”，需要治疗吗?如何辨别呢?

无碍健康的黄疸

宝宝皮肤发黄不都是疾病造成的，有些对健康没有影响，妈妈不用担心。

●生理性黄疸从宝宝出生后两三天开始出现皮肤黄，足月宝宝大约黄疸持续4～6天，7～10天逐渐消退;早产宝宝黄疸会重一些、消退晚一些，可能需要2～3周才能退净。宝宝的皮肤是浅浅的黄色或是浅柠檬黄色，一般局限在面部(包括白眼球)、躯干部，不过膝、肘，手掌和脚掌不会发黄。宝宝一般状况很好，吃奶、睡眠、精神状态和反应都正常，不用治疗。

●母乳性黄疸发生在纯母乳喂养的宝宝身上。母乳性黄疸可分为早发型和迟发型：早发型出现在宝宝出生后3～4天，黄疸高峰时间是出生后5～7天;迟发型出现在出生后6～8天，黄疸高峰时间是出生后2～3周。持续时间大约2～3个月甚至更长，但宝宝除了皮肤黄以外，没有不舒服的表现。

母乳性黄疸一般不需要特殊治疗，如果黄疸不是很严重，不必停止母乳喂养。如果黄疸比较重，医生会让妈妈暂停母乳喂养72小时，改喂配方奶。当胆红素下降到原来水平的50%时，就能恢复母乳喂养。重新开始母乳喂养后，宝宝的血清胆红素水平可轻度升高，而后逐渐降低。

有碍健康的黄疸

下面列出的几种情况都能表现出黄疸，是宝宝得了某种疾病所致。

●溶血无论是母婴血型不合引起的新生儿溶血症，还是G6PD缺乏症(又称“蚕豆病”，是一种先天性遗传病，患病宝宝体内缺乏一种叫做“葡萄糖-6-磷酸脱氢酶”的物质，当遇到某种诱因时，就会发生溶血)、地中海贫血，都会引起严重的溶血性贫血，使宝宝迅速出现黄疸。

●败血症它是细菌侵入宝宝的血液循环系统，并在其中繁殖和产生毒素造成的全身性感染。败血症引起的黄疸多发生在新生儿期，表现为生理性黄疸消退后再次出现黄疸，或消退过程中黄疸再次加重。

●病毒性肝炎新生宝宝的肝炎常常是乙型肝炎病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、风疹病毒、柯萨奇病毒等所致;大些的宝宝常常是甲、乙、丙型肝炎病毒感染的结果。黄疸是肝细胞受到损伤的表现。宝宝会有食欲差、恶心呕吐等症状。

●先天性胆道闭锁宝宝肝内外胆管闭锁，导致肝脏分泌的胆汁无法排出，黄疸持续加重，大便颜色逐渐变浅，从棕黄色变为淡米黄色，最后为灰白色陶土样大便。

●药物中毒有些宝宝用药后，会出现皮肤发黄，其原因是药物损伤了肝细胞。用药不当是导致药物中毒的主要因素，所以妈妈要有用药安全意识，不要随便给宝宝用药，不随意增加药物剂量。

如何辨识病理性黄疸

虽然引起病理性黄疸的疾病有多种，病因也不相同，但是病理性黄疸有一些共同特点，妈妈通过仔细观察是可以辨别的：

●黄疸出现得早如果宝宝生后一两天之内就出现黄疸，一般是疾病的表现。

●黄得快、不消退、再加重宝宝皮肤黄的程度迅速加重、迟迟不消退，或者在黄疸逐渐消退过程中，再次出现黄疸加重，都提示宝宝出现了病理状况。

●黄的程度较重生理性黄疸的宝宝黄疸程度轻，很多只是面部微微发黄，有些粗心的妈妈甚至没有发现。如果是疾病引起的黄疸，程度较重，宝宝皮肤会呈橘黄色或金黄色，黄疸往往会蔓延过膝、肘，有时候手心、脚心都会发黄，巩膜(白眼球)也很黄。宝宝尿液也有表现，尿色很黄且会染黄尿布，很难洗掉。

●一般状况不良宝宝常伴有食欲差、反应差、哭声低、体温不升、恶心呕吐、体重不增、大便发白等表现。

新生儿期是发生病理性黄疸最多的时期，无论是哪种疾病引起的黄疸，对宝宝的健康都很不利，需要尽快就医。需要提醒妈妈的是：母乳性黄疸虽然不影响健康，但自行判断有一定的困难，而且不化验无法了解宝宝黄疸的程度是否严重。因此，发现有黄疸，还是去医院看看。

如何观察宝宝的黄疸

有的宝宝天生肤色较黄，让妈妈有些辨别不清。最简单的方法就是看看宝宝的白眼球黄不黄。宝宝有黄疸时，白眼球也是黄的。随着黄疸消退，白眼球也会逐渐变成健康的瓷白色。如果白眼球不黄，说明宝宝没有黄疸。观察黄疸时要注意以下几点：

●在光线充足的自然光下观察因为在日出、日落或灯光下观察，可能造成颜色失真。

●在宝宝安静或睡眠时观察宝宝哭闹时，皮肤会发红，不易判断皮肤本身的颜色。如果宝宝皮肤颜色较深，可以轻按皮肤，手松开后立即观察。

●观察巩膜(白眼球)是否发黄想扒开宝宝的眼睛看，绝对不是好办法，宝宝肯定不配合，而且用力闭眼或摇头。正确的做法是用小玩具在一侧引逗宝宝去看，等他黑眼球转向一边时，白眼球就会看得很清楚了。

胡萝卜素血症造成的皮肤黄不是黄疸

宝宝能吃辅食以后，食物种类逐渐增多，有些是富含β-胡萝卜素的食物，如果宝宝吃得过多，β-胡萝卜素超过身体的需要量，机体来不及将其代谢，就会积聚于皮肤的脂肪组织里，使皮肤发黄，特别是鼻唇沟、手脚掌部位最明显。这种“黄”并不是黄疸，与黄疸最鲜明的差别就是宝宝的巩膜(白眼球)不黄。

富含β-胡萝卜素的食物不仅包括橘红色、橘黄色的水果蔬菜，如胡萝卜、橘子、南瓜、红薯、芒果、杏、哈密瓜、枸杞、木鳖果等，还包括一些绿色蔬菜，如西兰花、菠菜、生菜等。还有一点妈妈要知道：水果蔬菜烹调加工后，β-胡萝卜素的生物利用度会明显提高，因此给宝宝吃烹调过的富含β-胡萝卜素的食物更容易皮肤发黄。

宝宝过食β-胡萝卜素最常见的情况有两种：一是宝宝特别喜欢吃胡萝卜泥、南瓜泥、橘子等，妈妈看他喜欢吃，就天天给他吃;二是妈妈知道β-胡萝卜素对健康有益，所以经常有意识地给宝宝吃。

胡萝卜素血症不影响宝宝的健康，停止过量摄入β-胡萝卜素，皮肤黄很快就能消退。只要不再过量进食，β-胡萝卜素血症也就不再出现了。